الإنفلونزا A أشيع أنواع فيروس الإنفلونزا: ماذا تعني نتيجة التحليل الإيجابية، والأعراض، ومتى يفيد تاميفلو، وعلامات الخطر، ولقاح الإنفلونزا في السعودية.
الإنفلونزا A هي النوع الأكثر انتشارًا من فيروس الإنفلونزا الموسمية، ومنها السلالتان H1N1 وH3N2 المنتشرتان بين الناس كل موسم. أعراضها حمى مفاجئة وسعال جاف وآلام في الجسم وتعب، ويتعافى معظم الناس خلال أسبوع بالراحة والسوائل وخافض الحرارة. أما كبار السن والحوامل والأطفال الصغار وأصحاب الأمراض المزمنة فقد يحتاجون دواء مضادًا للفيروس يصفه الطبيب مبكرًا.
ما هي الإنفلونزا A وما الفرق بينها وبين B؟
لفيروس الإنفلونزا أربعة أنواع: A وB وC وD. النوعان A وB هما اللذان يسببان موجات الإنفلونزا الموسمية كل عام، والنوع C يسبب عدوى خفيفة نادرًا، والنوع D يصيب الماشية أساسًا.
| وجه المقارنة | الإنفلونزا A | الإنفلونزا B |
|---|---|---|
| الأنواع الفرعية | تقسم حسب بروتينين على سطح الفيروس (H وN)، والمنتشر بين البشر الآن H1N1 وH3N2 | لا أنواع فرعية، بل سلالات، وأهمها اليوم سلالة فيكتوريا |
| سرعة التغير | تتغير أسرع، خاصة H3N2 | تتغير أبطأ |
| الجوائح العالمية | النوع الوحيد المعروف بأنه يسبب جوائح، مثل جائحة H1N1 عام 2009 | لا تسبب جوائح |
| العدوى من الحيوانات | تصيب الطيور والخنازير أيضًا، ومنها إنفلونزا الطيور | تصيب البشر أساسًا |
| الأعراض والعلاج واللقاح | متشابهة مع B، ولا يمكن التمييز بينهما من الأعراض | اللقاح الموسمي يحمي من النوعين معًا |
سلالة H1N1 الموجودة اليوم هي سليلة فيروس جائحة 2009 الذي عرف وقتها باسم "إنفلونزا الخنازير"، وأصبحت الآن جزءًا من الإنفلونزا الموسمية العادية. لذلك لا تعني نتيجة "H1N1" أن حالتك أخطر من إنفلونزا موسمية أخرى بالضرورة.
أعراض الإنفلونزا A
تبدأ الأعراض عادة بعد يومين من العدوى، وقد تتراوح بين يوم وأربعة أيام، وتأتي فجأة:
- حمى وقشعريرة، وقد لا تظهر الحمى عند كل المصابين.
- سعال جاف غالبًا، قد يكون شديدًا ويستمر أسبوعين أو أكثر.
- صداع وآلام في العضلات والمفاصل.
- تعب شديد وشعور عام بالمرض.
- التهاب الحلق وسيلان الأنف.
- وقد يحدث قيء وإسهال، خاصة عند الأطفال.
الفرق بين الإنفلونزا والزكام أن الإنفلونزا تبدأ فجأة وتسقط صاحبها في الفراش، أما الزكام فيتدرج وأعراضه في الأنف أكثر. تجد المقارنة كاملة في مقال أعراض الإنفلونزا. وبما أن كورونا والفيروس المخلوي التنفسي يسببان أعراضًا مشابهة، فالطريقة الوحيدة للتأكد هي التحليل.
ماذا تعني نتيجة "Influenza A positive"؟
تعني أن مسحة الأنف أو الحلق وجدت فيروس الإنفلونزا من النوع A. هناك نوعان من التحليل:
- الاختبار السريع: نتيجته في دقائق، لكنه أقل دقة، فقد يكون سلبيًا رغم وجود الإنفلونزا.
- تحليل PCR: أدق، وقد يحدد النوع الفرعي مثل H1N1 أو H3N2.
معظم الحالات يشخّصها الطبيب من الأعراض أثناء موسم الإنفلونزا دون تحليل. يفيد التحليل أكثر عند المعرضين للمضاعفات، أو المنومين في المستشفى، أو عندما يغير النتيجة قرار العلاج.
علاج الإنفلونزا A
في البيت
- الراحة وشرب سوائل كافية، خاصة مع الحمى والتعرق.
- باراسيتامول أو إيبوبروفين لتخفيف الحمى والألم، حسب النشرة أو إرشاد الصيدلي.
- لا تعطِ الأسبرين لمن هم دون 16 عامًا.
- ابقَ في البيت أثناء المرض حتى لا تنقل العدوى، وغطِّ فمك وأنفك عند السعال، واغسل يديك كثيرًا.
المضاد الحيوي لا يعالج الإنفلونزا لأنها فيروس، ولا يقصّر مدتها. يصفه الطبيب فقط إذا حدثت عدوى بكتيرية مضاعفة مثل التهاب رئوي بكتيري. ولخطوات الرعاية المنزلية بالتفصيل اقرأ علاج الإنفلونزا والزكام في المنزل.
مضادات الفيروسات (مثل تاميفلو)
أدوية بوصفة طبية تهاجم فيروس الإنفلونزا نفسه، وتعمل على النوعين A وB. أشهرها أوسيلتاميفير (تاميفلو)، ومنها أيضًا زاناميفير المستنشق وبالوكسافير.
- تعمل أفضل إذا بدأت خلال يوم إلى يومين من بداية الأعراض، وقد تفيد بعد ذلك عند المعرضين للخطر أو المنومين.
- تخفف الأعراض وتقصّر المرض بنحو يوم، وتقلل بعض المضاعفات.
- توصي منظمة الصحة العالمية بها مبكرًا للحوامل، والأطفال دون 5 سنوات، ومن تجاوزوا 60 عامًا، وأصحاب الأمراض المزمنة، وضعاف المناعة، ولكل من أعراضه شديدة. أما الأصحاء ذوو الأعراض الخفيفة فلا يحتاجها أغلبهم.
- أشهر آثار أوسيلتاميفير الجانبية الغثيان والقيء. وأوسيلتاميفير هو المفضل في الحمل، ولا ينصح ببالوكسافير للحامل أو المرضع. وزاناميفير لا يناسب مرضى الربو.
الجرعة والمدة يحددهما الطبيب حسب العمر والوزن ووظائف الكلى.
من الأكثر عرضة لمضاعفات الإنفلونزا A؟
قد تسبب الإنفلونزا التهابًا رئويًا أو تزيد الأمراض المزمنة سوءًا. وتذكر وزارة الصحة السعودية أن الأكثر عرضة للمضاعفات هم:
- المصابون بالأمراض المزمنة، مثل السكري وأمراض القلب والرئة والكلى.
- من يأخذون أدوية تضعف المناعة.
- من تجاوزوا 50 عامًا.
- الأطفال من 6 أشهر إلى 5 سنوات.
- الحوامل.
- المصابون بالسمنة المفرطة.
- العاملون في القطاع الصحي.
الوقاية ولقاح الإنفلونزا في السعودية
اللقاح الموسمي هو أفضل وقاية، ويحمي من H1N1 وH3N2 والنوع B معًا. يتغير الفيروس كل عام، لذلك يحتاج اللقاح إلى جرعة سنوية. وتوفره وزارة الصحة مع بداية الموسم في الخريف، ويحجز موعده عبر تطبيق "صحتي". وذكرت الوزارة أن 96% ممن دخلوا العناية المركزة بسبب الإنفلونزا في الموسم السابق لإعلانها لم يكونوا قد أخذوا اللقاح.
وينصح باللقاح خاصة قبل الحج والعمرة والسفر في موسم الإنفلونزا، لأن التجمعات الكبيرة تسرّع انتشار العدوى. تجد تفاصيل اللقاح وآثاره الجانبية في لقاح الإنفلونزا الموسمي.
متى تذهب إلى الطوارئ؟
اطلب المساعدة الطبية فورًا، أو اتصل بالإسعاف 997، إذا ظهر:
- صعوبة أو ضيق في التنفس، أو ألم أو ضغط مستمر في الصدر أو البطن.
- دوخة مستمرة أو ارتباك أو صعوبة في الإيقاظ.
- تشنجات.
- جفاف شديد: لا بول لمدة 8 ساعات، أو جفاف الفم، أو بكاء الطفل بلا دموع.
- حمى أو سعال تحسّن ثم عاد أسوأ، فقد يدل على التهاب رئوي.
- أي حمى عند رضيع عمره أقل من 12 أسبوعًا، أو حمى عالية لا تنخفض بالخافض.
- زرقة في الشفتين أو الوجه.
وللاستشارة غير العاجلة يمكنك الاتصال بمركز وزارة الصحة 937.
أسئلة شائعة
كم يومًا تستمر الإنفلونزا A؟
تزول الحمى ومعظم الأعراض خلال أسبوع تقريبًا، لكن السعال والتعب قد يبقيان أسبوعين أو أكثر.
هل الإنفلونزا A معدية؟
نعم، تنتقل بسهولة بالرذاذ عند السعال والعطس وبالأيدي الملوثة، خاصة في الأماكن المزدحمة مثل المدارس. وأكثر فترة عدوى هي الأيام الأولى من المرض.
هل يمكن أن أصاب بالإنفلونزا مرتين في الموسم نفسه؟
نعم، لأن الإصابة بنوع لا تحمي تمامًا من نوع آخر. قد تصاب بالنوع A ثم بالنوع B في الموسم نفسه.
هل إنفلونزا الطيور هي الإنفلونزا A؟
إنفلونزا الطيور نوع فرعي من الإنفلونزا A، مثل H5N1، تصيب الطيور أساسًا، وإصابة البشر بها نادرة وتحدث غالبًا بمخالطة طيور مريضة. وهي غير الإنفلونزا الموسمية المعتادة.
المصادر
نكتب كل مقال اعتمادًا على مصادر طبية موثوقة نذكرها في قائمة المصادر، ونحدّثه عند تغيّر التوصيات. كيف نُعدّ محتوانا
تنبيه طبي
المعلومات الواردة في هذا المقال هي للأغراض التثقيفية فقط ولا تُغني عن استشارة الطبيب المختص. إذا كانت لديك أعراض صحية، يُرجى مراجعة الطبيب.
